全肠外营养对胃癌病人术后的疗效观察
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摘要: 目的 研究胃癌病人行根治术后进行全肠外营养支持,对术后恢复、创口愈合及免疫功能等的影响。方法 将40例胃癌病人随机分为实验组和对照组。实验组采用“全合一(AIO)”液经外周静脉输注,从术后第1天起每天输注,连续7~10d,每天提供102.5~146.3kJ·kg-1·d-1,蛋白质1~1.5 g·kg-1·d-1,脂肪占非蛋白热量的40%左右,葡萄糖与胰岛素比为5~8g:1U ;对照组术后常规给予葡萄糖、电解质及脂肪乳剂,并逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复、创口愈合情况及术后发热时间,检测术前第1天、术后第1天及第8天血清白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白。结果 实验组肛门恢复排气时间、术后发热时间及创口愈合时间都比对照组短,差异显着(P均 <0.05),前白蛋白和IgG与IgA较对照组显着升高(P均 <0.05).结论 全肠外营养对术后胃癌病人具有提高机体营养状况、促进肛门排气功能尽早恢复以及创口更好愈合,同时能明显改善术后应激期机体免疫功能。
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