锂—卡马四平神经毒性及危险因素
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摘要: 作者以推荐的血药浓度的锂(最高血浓10.2mEq/L)合并卡马西平(最高血浓9.9μg/ml)治疗5例快速循环型躁狂症,结果5例患者均出现神经中毒症状,主要临床表现有意识模糊、语言不清、定向力不良、粗大震颤、反射亢进、眼球震颤、全身感觉异常、呆滞、嗜睡、共济失调、指鼻试验困难和小脑体征等。当然上述毒性症状并非每一患者都有。在Ghose的报道中接受锂维持治疗的病人在开始并用卡马西平时,50%的出现了神经学症状。作者对这种合并疗法导致的神经毒性的危险因素进行了探讨。
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