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玻璃体混浊是临床上比较常见的眼科疾病,其不属于单独眼病。玻璃体是眼球中一种比较特殊的黏液状的胶体组织,体内含有透明的凝胶体,若玻璃体内出现不透明物体,则会形成玻璃体混浊[1]。一般情况下,眼球出血炎症或多种外部环境因素均会导致玻璃体混浊,若不及时进行治疗,会引发视力障碍,导致玻璃体出现异常变化,进而严重威胁到患者眼部健康,导致失明等,而玻璃体混浊患者通常承受较大的心理压力,视力障碍也会降低患者的生活质量,会严重影响患者的工作、生活、学习等[2],因此对玻璃体混浊进行有效治疗极为必要。以往临床针对玻璃体混浊多采用卵磷脂络合碘片治疗,其作为一种口服碘剂,能够直接对视网膜色素上皮产生作用,吸收玻璃体混浊及眼底出血,但单一药物效果有限[3]。近年来,中医在治疗玻璃体混浊方面积累了一定的经验,此次研究在卵磷脂络合碘片基础上联合中药复方制剂复明片,为探究其临床有效性,研究选取2019年5月至2020年5月我科收治的80例玻璃体混浊患者随机分组,观察复明片联合卵磷脂络合碘片在临床上应用价值,现报道如下。
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两组患者治疗后,视力均明显提高,观察组的视力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表 1 患者治疗前后视力比较(
$ \bar x $ ±s)组别 治疗前 治疗后 t P 对照组(n=40) 0.26±0.14 0.52±0.25 5.739 0.000 观察组(n=40) 0.25±0.15 0.90±0.31* 11.937 0.000 *P<0.05,与对照组比较 -
治疗前后比较两组患者玻璃体混浊评分均有所改善(P<0.05),与对照组比较,观察组治疗前后评分差值大于对照组,差异显著(P<0.05),见表2。
表 2 患者治疗前后玻璃体混浊评分分析(
$ \bar x $ ±s)组别 治疗前 治疗后 t P 对照组(n=40) 3.52±0.48 1.98±0.27 17.685 0.000 观察组(n=40) 3.55±0.52 1.15±0.25* 26.308 0.000 *P<0.05,与对照组比较 -
观察组的治疗有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05),详见表3。
表 3 两组患者治疗有效率比较(例,%)
组别 痊愈 有效 无效 有效率 对照组(n=40) 20(50.0) 12(30.0) 8(20.0) 32(80.0) 观察组(n=40) 28(70.0) 10(25.0) 2(5.0) 38(95.0)* *P<0.05,与对照组比较 -
观察组患者不良反应发生率为12.5%,与对照组(10.0%)相比,差异无统计学意义(P>0.05),见表4。
表 4 两组患者不良反应发生率比较(例,%)
组别 眼部刺激感 结膜囊
分泌物增多结膜、眼睑
充血发生率 对照组(n=40) 2(5.0) 1(2.5) 1(2.5) 4(10.0) 观察组(n=40) 2(5.0) 1(2.5) 2(5.0) 5(12.5)
Clinical effect of Fuming tablets combined with lecithin complexed iodine tablets in the treatment of vitreous opacities
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摘要:
目的 分析复明片与卵磷脂络合碘片联合治疗玻璃体混浊的临床疗效。 方法 前瞻性研究,选取中部地区总医院2019年5月至2020年5月眼科收治的80例玻璃体混浊患者为研究对象,按照随机分组法,将患者划分为对照组和观察组,对照组患者口服卵磷脂络合碘片进行治疗,观察组患者口服复明片联合卵磷脂络合碘片治疗,比较两组治疗前后视力及玻璃体混浊程度变化情况,对比两组疗效。 结果 治疗后两组患者视力水平均有提高,观察组的视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);玻璃体混浊程度评分治疗前两组无差异,治疗后观察组改善幅度更大,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 复明片与卵磷脂络合碘片联用治疗玻璃体混浊,在改善患者视力及玻璃体混浊程度方面作用突出,具有较好的有效性和安全性,值得在临床治疗上推广应用。 Abstract:Objective To analyze the clinical efficacy of Fuming tablets and lecithin-complexed iodine tablets in the treatment of vitreous opacities. Methods 80 patients with vitreous opacities admitted to the department of ophthalmology in the central region general hospital from May 2019 to May 2020 were selected for this research. According to the random grouping method, the patients were divided into a control group and an observation group. The control group patients received lecithin-complexed iodine tablets orally for the treatment. The observation group was treated with Fuming tablets combined with lecithin-complexed iodine tablets. The therapeutic effects in the two groups were evaluated by comparing the visual acuity and vitreous opacity of the two groups before and after treatment. Results The visual acuity level was improved in both groups after the treatments. The visual acuity level in the observation group was significantly higher than that in the control group with statistical significance (P<0.05). There was no difference in the degree of vitreous opacity score between the two groups before treatment. The vitreous opacity score improvement in the observation group was greater than that in control group after the treatment with statistical significance (P<0.05). The treatment effective rate in the observation group was 95.0% (38/40), which was significantly higher than the control group, 80.0% (32/40). The difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion Fuming tablets combined with lecithin-complexed iodine tablets have outstanding therapeutic effects in improving the vision and degree of vitreous opacities. This combination therapy deserves the extensive clinical applications. -
Key words:
- Fuming tablets /
- lecithin complexed iodine tablets /
- vitreous opacity /
- vision /
- adverse reactions /
- clinical efficacy
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表 1 患者治疗前后视力比较(
$ \bar x $ ±s)组别 治疗前 治疗后 t P 对照组(n=40) 0.26±0.14 0.52±0.25 5.739 0.000 观察组(n=40) 0.25±0.15 0.90±0.31* 11.937 0.000 *P<0.05,与对照组比较 表 2 患者治疗前后玻璃体混浊评分分析(
$ \bar x $ ±s)组别 治疗前 治疗后 t P 对照组(n=40) 3.52±0.48 1.98±0.27 17.685 0.000 观察组(n=40) 3.55±0.52 1.15±0.25* 26.308 0.000 *P<0.05,与对照组比较 表 3 两组患者治疗有效率比较(例,%)
组别 痊愈 有效 无效 有效率 对照组(n=40) 20(50.0) 12(30.0) 8(20.0) 32(80.0) 观察组(n=40) 28(70.0) 10(25.0) 2(5.0) 38(95.0)* *P<0.05,与对照组比较 表 4 两组患者不良反应发生率比较(例,%)
组别 眼部刺激感 结膜囊
分泌物增多结膜、眼睑
充血发生率 对照组(n=40) 2(5.0) 1(2.5) 1(2.5) 4(10.0) 观察组(n=40) 2(5.0) 1(2.5) 2(5.0) 5(12.5) -
[1] 张晓培, 姚进. 不同眼内灌注液对PDR患者玻璃体切割术后晶状体混浊程度的影响[J]. 国际眼科杂志, 2020, 20(4):695-698. doi: 10.3980/j.issn.1672-5123.2020.4.26 [2] 胡海涛, 高文红, 王红, 等. 复明片在糖尿病视网膜病变患者视网膜光凝术后的应用效果分析[J]. 四川医学, 2020, 41(3):285-289. [3] 杨红兰, 姚东平, 徐瑜玲, 等. 复明片联合氨碘肽滴眼液治疗玻璃体混浊的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2018, 33(8):2070-2073. [4] 曹慧琴. 复方血栓通胶囊与卵磷脂络合碘应用于不同病程玻璃体混浊效果比较[J]. 实用中医药杂志, 2018, 34(12):1426-1427. doi: 10.3969/j.issn.1004-2814.2018.12.017 [5] 蔡金玲, 郭玉兰, 刘磊. 复明片联合长春胺治疗青光眼的价值评估[J]. 河北医药, 2019, 41(12):1801-1804. doi: 10.3969/j.issn.1002-7386.2019.12.009 [6] 钮心瑜, 宋晓慧, 宋峰伟. 中西医结合治疗对玻璃体混浊血流动力学以及血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)水平的影响[J]. 中华中医药学刊, 2020, 38(9):210-213. [7] 杨琼, 王红, 莫宾, 等. 甲状腺素转运蛋白相关玻璃体淀粉样变性的基因检测及临床特征[J]. 眼科, 2020, 29(2):114-117. [8] 刘丹. 超声波治疗眼科玻璃体混浊的临床效果探讨[J]. 系统医学, 2019, 4(6):34-36.