2019年 第37卷 第3期
2019, 37(3): 193-200,253.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.001
摘要:
近年来，珊瑚共附生真菌化学成分研究受到越来越多的关注，截至2014年底，已经从38种珊瑚中分离共附生真菌95种，涉及44个属，从中分离得到化合物200余个，这些化合物表现出抗肿瘤、抗真菌、抗炎和抗污等生物活性。珊瑚共附生真菌来源的新化合物数量呈逐年上升趋势，仅4年时间就发现化合物近百个，这些化合物显示出不同的生物活性。从化学结构和生物活性两个方面综述近4年对珊瑚共附生真菌次级代谢产物的研究进展，以期为进一步的深入研究提供参考。
近年来，珊瑚共附生真菌化学成分研究受到越来越多的关注，截至2014年底，已经从38种珊瑚中分离共附生真菌95种，涉及44个属，从中分离得到化合物200余个，这些化合物表现出抗肿瘤、抗真菌、抗炎和抗污等生物活性。珊瑚共附生真菌来源的新化合物数量呈逐年上升趋势，仅4年时间就发现化合物近百个，这些化合物显示出不同的生物活性。从化学结构和生物活性两个方面综述近4年对珊瑚共附生真菌次级代谢产物的研究进展，以期为进一步的深入研究提供参考。
2019, 37(3): 201-205.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.002
摘要:
病毒感染威胁着人类健康，目前现有的抗病毒药物存在耐药性、毒副作用大等问题，因此，研发新型抗病毒药物仍是临床的迫切需求。针对多种不同抗病毒药物的研究和临床使用情况，根据药物不同的作用特点，分别介绍DNA多聚酶抑制剂、逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、神经氨酸酶抑制剂、广谱抗菌药等临床常用及新型抗病毒药物，并简要介绍抗病毒药物在军事领域的应用。
病毒感染威胁着人类健康，目前现有的抗病毒药物存在耐药性、毒副作用大等问题，因此，研发新型抗病毒药物仍是临床的迫切需求。针对多种不同抗病毒药物的研究和临床使用情况，根据药物不同的作用特点，分别介绍DNA多聚酶抑制剂、逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、神经氨酸酶抑制剂、广谱抗菌药等临床常用及新型抗病毒药物，并简要介绍抗病毒药物在军事领域的应用。
2019, 37(3): 206-211,278.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.003
摘要:
双氢青蒿素是青蒿素的一种重要衍生物，是我国自行研发的抗疟新药。近年来，人们发现双氢青蒿素不但具有抗疟活性，而且具有良好的抗肿瘤效果，被认为是前景良好的抗肿瘤药。因此，综述目前双氢青蒿素抗肿瘤作用发生机制、靶点和通路的研究进展，主要包括癌细胞凋亡、内质网应激、癌细胞生长增殖、侵袭转移、肿瘤多药耐药以及细胞氧化损伤等方面。为抗肿瘤的基础研究、新药物研发以及药物设计提供参考和依据。
双氢青蒿素是青蒿素的一种重要衍生物，是我国自行研发的抗疟新药。近年来，人们发现双氢青蒿素不但具有抗疟活性，而且具有良好的抗肿瘤效果，被认为是前景良好的抗肿瘤药。因此，综述目前双氢青蒿素抗肿瘤作用发生机制、靶点和通路的研究进展，主要包括癌细胞凋亡、内质网应激、癌细胞生长增殖、侵袭转移、肿瘤多药耐药以及细胞氧化损伤等方面。为抗肿瘤的基础研究、新药物研发以及药物设计提供参考和依据。
2019, 37(3): 212-215,221.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.004
摘要:
微凝胶是一种具有分子内交联网状结构，粒径在0.1~100 μm之间的功能性聚合物，具有粒径小、载药量高、环境响应性灵敏、生物相容性好等特点，在药物缓控释系统中的应用具有独特优势。笔者在查阅近年国内外文献的基础上综述了微凝胶的基本特性、制备方法、制备材料及在药物缓控释系统中的应用。
微凝胶是一种具有分子内交联网状结构，粒径在0.1~100 μm之间的功能性聚合物，具有粒径小、载药量高、环境响应性灵敏、生物相容性好等特点，在药物缓控释系统中的应用具有独特优势。笔者在查阅近年国内外文献的基础上综述了微凝胶的基本特性、制备方法、制备材料及在药物缓控释系统中的应用。
2019, 37(3): 216-221.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.005
摘要:
目的 研究深绿木霉D16固体菌肥不同剂量在盆栽和大田环境下对丹参苗生长和次生代谢的影响，为深绿木霉生物菌肥在生产上的应用提供参考。 方法 分别在温室和陕西商洛丹参规范化生产基地开展实验，设置不同剂量（5、15、25 g）的D16菌肥处理组3组，25 g不加菌的固体菌种培养基为对照组，测定不同剂量D16菌肥对丹参苗生物量、有效成分含量的影响。 结果 不同剂量的D16菌肥对丹参生长和有效成分积累均有显著影响，施用15 g的菌肥用量效果较优，收获时在盆栽和大田环境下干重分别是同期对照组的5.61倍和1.42倍，有效成分含量最高可达盆栽同期对照组的27.91倍和大田同期对照组的1.89倍。 结论 15 g的深绿木霉菌肥能显著促进丹参苗的生长和有效成分积累，为内生真菌提升中药质量的生产实践做出了有益的探索。
目的 研究深绿木霉D16固体菌肥不同剂量在盆栽和大田环境下对丹参苗生长和次生代谢的影响，为深绿木霉生物菌肥在生产上的应用提供参考。 方法 分别在温室和陕西商洛丹参规范化生产基地开展实验，设置不同剂量（5、15、25 g）的D16菌肥处理组3组，25 g不加菌的固体菌种培养基为对照组，测定不同剂量D16菌肥对丹参苗生物量、有效成分含量的影响。 结果 不同剂量的D16菌肥对丹参生长和有效成分积累均有显著影响，施用15 g的菌肥用量效果较优，收获时在盆栽和大田环境下干重分别是同期对照组的5.61倍和1.42倍，有效成分含量最高可达盆栽同期对照组的27.91倍和大田同期对照组的1.89倍。 结论 15 g的深绿木霉菌肥能显著促进丹参苗的生长和有效成分积累，为内生真菌提升中药质量的生产实践做出了有益的探索。
2019, 37(3): 222-225.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.006
摘要:
目的 采用星点设计-效应面法优化聚乙烯醇-盐酸普萘洛尔多孔水凝胶的处方。 方法 以聚乙烯醇和壳聚糖的用量为考察因素，12 h体外经皮累积渗透量为评价指标，分别用多元线性模型、非线性模型描述考察因素和评价指标之间的关系。根据最佳数学模型绘制效应面和等高线图，确定最优处方。 结果 非线性模型中二次多项式拟合的相关系数较高，r=0.970 2，按最佳处方制备的多孔水凝胶12 h累积渗透量预测值与理论值偏差为4.32%，模型具有良好的预测性。 结论 该处方应用本设计方法能实现多指标的同步优化，所建立的模型具有良好的预测性，可用于处方优化。
目的 采用星点设计-效应面法优化聚乙烯醇-盐酸普萘洛尔多孔水凝胶的处方。 方法 以聚乙烯醇和壳聚糖的用量为考察因素，12 h体外经皮累积渗透量为评价指标，分别用多元线性模型、非线性模型描述考察因素和评价指标之间的关系。根据最佳数学模型绘制效应面和等高线图，确定最优处方。 结果 非线性模型中二次多项式拟合的相关系数较高，r=0.970 2，按最佳处方制备的多孔水凝胶12 h累积渗透量预测值与理论值偏差为4.32%，模型具有良好的预测性。 结论 该处方应用本设计方法能实现多指标的同步优化，所建立的模型具有良好的预测性，可用于处方优化。
2019, 37(3): 226-230.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.007
摘要:
目的 通过观察绿萼梅总黄酮（TFAM）对慢性温和刺激抑郁大鼠神经内分泌及氧化应激的影响，探讨其可能的抗抑郁机制。 方法 将SD大鼠随机分为6组：生理盐水组、模型组、阳性对照组（氟西汀，20 mg/kg）、低剂量治疗组（TD-TFAM，80 mg/kg）、中剂量治疗组（TZ-TFAM，160 mg/kg）和高剂量治疗组（TG-TFAM，240 mg/kg）；除生理盐水组外，其余各组大鼠经历28 d慢性不可预见性温和应激（CUMS）造模成功后随机分组。通过大鼠体重增量变化、糖水偏好实验、旷场实验评估TFAM的抗抑郁作用；采用酶联免疫吸附法（Elisa）测定大鼠海马和前额叶皮层去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮（CORT）含量，评估TFAM对神经递质表达量的影响；通过检测大鼠血清和纹状体中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）的活性评估TFAM对氧化应激的影响。 结果 TFAM能显著增加CUMS大鼠体重增值变量，提高糖水偏爱百分比，逆转旷场实验评分，提高大鼠海马和前额叶皮层NA、5-HT的含量，降低ACTH、CORT的含量，增强大鼠血清和纹状体中GSH-Px和SOD的活性。 结论 TFAM抗抑郁作用可能与促进单胺递质分泌、调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能和清除体内自由基有关。
目的 通过观察绿萼梅总黄酮（TFAM）对慢性温和刺激抑郁大鼠神经内分泌及氧化应激的影响，探讨其可能的抗抑郁机制。 方法 将SD大鼠随机分为6组：生理盐水组、模型组、阳性对照组（氟西汀，20 mg/kg）、低剂量治疗组（TD-TFAM，80 mg/kg）、中剂量治疗组（TZ-TFAM，160 mg/kg）和高剂量治疗组（TG-TFAM，240 mg/kg）；除生理盐水组外，其余各组大鼠经历28 d慢性不可预见性温和应激（CUMS）造模成功后随机分组。通过大鼠体重增量变化、糖水偏好实验、旷场实验评估TFAM的抗抑郁作用；采用酶联免疫吸附法（Elisa）测定大鼠海马和前额叶皮层去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质酮（CORT）含量，评估TFAM对神经递质表达量的影响；通过检测大鼠血清和纹状体中谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和超氧化物歧化酶（SOD）的活性评估TFAM对氧化应激的影响。 结果 TFAM能显著增加CUMS大鼠体重增值变量，提高糖水偏爱百分比，逆转旷场实验评分，提高大鼠海马和前额叶皮层NA、5-HT的含量，降低ACTH、CORT的含量，增强大鼠血清和纹状体中GSH-Px和SOD的活性。 结论 TFAM抗抑郁作用可能与促进单胺递质分泌、调节下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能和清除体内自由基有关。
2019, 37(3): 231-236.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.008
摘要:
目的 探究五味子提取物对人皮肤细胞氧化损伤的保护作用，开发其在皮肤抗氧化方面的应用。 方法 分别采用热水蒸煮和水蒸气蒸馏的方法进行脱色和除味；另外，采用叔丁基过氧化氢（tBHP）诱导的HaCaT细胞氧化应激模型评价五味子提取物对人皮肤细胞氧化损伤的保护作用，采用CCK-8试剂盒检测细胞存活率，AnnexinV-FITC/PI双标记流式细胞仪检测细胞凋亡率，2，7-二氯荧光黄双乙酸盐法检测细胞内活性氧的水平。 结果 采用优化后的提取工艺得到了气味变淡且颜色明显变浅的五味子提取物；用北五味子提取物预处理HaCaT细胞6 h后，可有效降低tBHP引起的细胞凋亡，提高细胞存活率，降低细胞内ROS水平。 结论 优化后的乙醇提取工艺显著改善了五味子提取物的颜色和气味，并保持了提取物的抗氧化活性，因而有望成为一种应对皮肤氧化损伤的外用保护剂。
目的 探究五味子提取物对人皮肤细胞氧化损伤的保护作用，开发其在皮肤抗氧化方面的应用。 方法 分别采用热水蒸煮和水蒸气蒸馏的方法进行脱色和除味；另外，采用叔丁基过氧化氢（tBHP）诱导的HaCaT细胞氧化应激模型评价五味子提取物对人皮肤细胞氧化损伤的保护作用，采用CCK-8试剂盒检测细胞存活率，AnnexinV-FITC/PI双标记流式细胞仪检测细胞凋亡率，2，7-二氯荧光黄双乙酸盐法检测细胞内活性氧的水平。 结果 采用优化后的提取工艺得到了气味变淡且颜色明显变浅的五味子提取物；用北五味子提取物预处理HaCaT细胞6 h后，可有效降低tBHP引起的细胞凋亡，提高细胞存活率，降低细胞内ROS水平。 结论 优化后的乙醇提取工艺显著改善了五味子提取物的颜色和气味，并保持了提取物的抗氧化活性，因而有望成为一种应对皮肤氧化损伤的外用保护剂。
2019, 37(3): 237-240.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.009
摘要:
目的 研究烟酰胺磷酸核糖转移酶（nicotinamide phosphoribosyl transferase，Nampt）基因在人胚胎干细胞生长中的作用。 方法 采用CRISPR/Cas9技术对人胚胎干细胞H9细胞系的Nampt基因进行移码突变；随后，筛选Nampt基因突变细胞系进行基因测序，同时在显微镜下观察其生长状态。另外，给予H9细胞不同浓度的Nampt抑制剂FK866进行干预，采用CCK-8试剂盒检测细胞活力。 结果 Nampt基因发生突变后，人胚胎干细胞会逐渐死亡。同样，Nampt抑制剂FK866也会抑制胚胎干细胞的活力，使细胞逐渐死亡。 结论 Nampt基因对维持人胚胎干细胞生长具有不可或缺的重要作用。
目的 研究烟酰胺磷酸核糖转移酶（nicotinamide phosphoribosyl transferase，Nampt）基因在人胚胎干细胞生长中的作用。 方法 采用CRISPR/Cas9技术对人胚胎干细胞H9细胞系的Nampt基因进行移码突变；随后，筛选Nampt基因突变细胞系进行基因测序，同时在显微镜下观察其生长状态。另外，给予H9细胞不同浓度的Nampt抑制剂FK866进行干预，采用CCK-8试剂盒检测细胞活力。 结果 Nampt基因发生突变后，人胚胎干细胞会逐渐死亡。同样，Nampt抑制剂FK866也会抑制胚胎干细胞的活力，使细胞逐渐死亡。 结论 Nampt基因对维持人胚胎干细胞生长具有不可或缺的重要作用。
2019, 37(3): 241-245.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.010
摘要:
目的 研究苦参碱衍生物M19对二型胶原诱导性大鼠关节炎（CIA）的治疗作用。 方法 将60只大鼠随机分为6组，分别为空白组，模型组，吲哚美辛治疗组，M19低、中、高剂量（2.5、5、10 mg/kg）组。采用二型胶原诱导建立关节炎模型，分别对大鼠足趾肿胀和体重进行测定并对关节炎进行评分，HE染色观察大鼠关节软骨及滑膜组织病理变化，Micro-CT观察大鼠骨关节组织损伤情况。 结果 苦参碱衍生物M19各剂量组均能不同程度降低大鼠关节炎足趾肿胀程度，增加体重，抑制大鼠关节炎性细胞浸润和滑膜增生，并对骨组织具有一定的保护作用。 结论 苦参碱衍生物M19对二型胶原诱导的关节炎具有一定的治疗作用。
目的 研究苦参碱衍生物M19对二型胶原诱导性大鼠关节炎（CIA）的治疗作用。 方法 将60只大鼠随机分为6组，分别为空白组，模型组，吲哚美辛治疗组，M19低、中、高剂量（2.5、5、10 mg/kg）组。采用二型胶原诱导建立关节炎模型，分别对大鼠足趾肿胀和体重进行测定并对关节炎进行评分，HE染色观察大鼠关节软骨及滑膜组织病理变化，Micro-CT观察大鼠骨关节组织损伤情况。 结果 苦参碱衍生物M19各剂量组均能不同程度降低大鼠关节炎足趾肿胀程度，增加体重，抑制大鼠关节炎性细胞浸润和滑膜增生，并对骨组织具有一定的保护作用。 结论 苦参碱衍生物M19对二型胶原诱导的关节炎具有一定的治疗作用。
2019, 37(3): 246-248,259.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.011
摘要:
目的 制备卡巴他赛白蛋白纳米粒（CBZ-BSA-Gd-NP）以降低药物毒性，并评价其体外生物相容性。 方法 采用生物矿化法制备CBZ-BSA-Gd-NP，对其处方工艺进行优化，对粒径、Zeta电位、载药量等性质进行表征，并采用体外溶血试验考察其体外血液相容性。 结果 制得的纳米粒包封率为63.04%，载药量为10.51%，平均粒径为（166.1±4.7） nm，粒径的多分散系数（PDI）为0.256，Zeta电位为（-18.14±1.16） mV，与卡巴他赛-吐温溶液相比，体外溶血作用显著降低。 结论 该方法操作简便，制备的CBZ-BSA-Gd-NP载药量高，粒径均匀，体外血液相容性好，增加了药物使用的安全性。
目的 制备卡巴他赛白蛋白纳米粒（CBZ-BSA-Gd-NP）以降低药物毒性，并评价其体外生物相容性。 方法 采用生物矿化法制备CBZ-BSA-Gd-NP，对其处方工艺进行优化，对粒径、Zeta电位、载药量等性质进行表征，并采用体外溶血试验考察其体外血液相容性。 结果 制得的纳米粒包封率为63.04%，载药量为10.51%，平均粒径为（166.1±4.7） nm，粒径的多分散系数（PDI）为0.256，Zeta电位为（-18.14±1.16） mV，与卡巴他赛-吐温溶液相比，体外溶血作用显著降低。 结论 该方法操作简便，制备的CBZ-BSA-Gd-NP载药量高，粒径均匀，体外血液相容性好，增加了药物使用的安全性。
2019, 37(3): 249-253.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.012
摘要:
目的 优化女贞子的最佳提取条件。 方法 采用正交试验法设计实验，考察乙醇浓度、加醇量、提取时间和提取次数，通过齐墩果酸、特女贞苷含量测定及浸膏得率来确定最佳乙醇提取工艺；考察粉碎度对女贞子提取工艺的影响，比较女贞子提取液趁热过滤浓缩与静置24 h后过滤浓缩的结果差异，并比较女贞子醇提工艺和水提工艺的各项指标。 结果 女贞子最佳提取工艺为加10倍量的70%乙醇，提取3次，每次1 h，提取液趁热过滤浓缩。 结论 该优化提取工艺合理可行，更适合生产。
目的 优化女贞子的最佳提取条件。 方法 采用正交试验法设计实验，考察乙醇浓度、加醇量、提取时间和提取次数，通过齐墩果酸、特女贞苷含量测定及浸膏得率来确定最佳乙醇提取工艺；考察粉碎度对女贞子提取工艺的影响，比较女贞子提取液趁热过滤浓缩与静置24 h后过滤浓缩的结果差异，并比较女贞子醇提工艺和水提工艺的各项指标。 结果 女贞子最佳提取工艺为加10倍量的70%乙醇，提取3次，每次1 h，提取液趁热过滤浓缩。 结论 该优化提取工艺合理可行，更适合生产。
2019, 37(3): 254-259.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.013
摘要:
目的 测定单味全草类中药饮片在常温下的吸水系数，以对采用煎药机煎煮中药的加水量提供依据。 方法 通过对107味全草类中药饮片的吸水系数进行研究，将模拟药方分别按煎药机厂家推荐公式计算的加水量和按吸水系数计算的加水量进行煎煮，把两者得到的出液量与需液量进行比较。 结果 不同质地的全草类中药饮片之间的吸水系数差异较大，按煎药机厂家推荐公式加水所得的出液量与需液量相差较大且无规律可循，而按吸水系数加水所得的出液量与需液量误差较小且有规律可循。 结论 实验测定中药饮片的吸水系数对指导煎药工用煎药机煎药所需加水量具有实际指导意义。
目的 测定单味全草类中药饮片在常温下的吸水系数，以对采用煎药机煎煮中药的加水量提供依据。 方法 通过对107味全草类中药饮片的吸水系数进行研究，将模拟药方分别按煎药机厂家推荐公式计算的加水量和按吸水系数计算的加水量进行煎煮，把两者得到的出液量与需液量进行比较。 结果 不同质地的全草类中药饮片之间的吸水系数差异较大，按煎药机厂家推荐公式加水所得的出液量与需液量相差较大且无规律可循，而按吸水系数加水所得的出液量与需液量误差较小且有规律可循。 结论 实验测定中药饮片的吸水系数对指导煎药工用煎药机煎药所需加水量具有实际指导意义。
2019, 37(3): 260-265.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.014
摘要:
目的 为进一步促进我国儿童合理用药研究提供建议。 方法 运用文献计量学和可视化的方法，采用数据挖掘、信息抽取、关键词共现分析等技术，对知网、万方、维普三大数据库收录的2013—2017年我国儿童合理用药的相关文献进行分析。 结果 共检索到相关文献14 948篇；从期刊分布来看，文献分布比较广泛，说明儿童合理用药问题受到社会各界的广泛关注；从作者单位分布来看，文献主要来自各儿童医院、妇幼保健院及综合医院，尤其是大学的附属医院是我国儿童合理用药研究的主要力量；由选用的高频关键词看出，我国儿童合理用药的研究热点为抗菌药物或抗生素、糖皮质激素、超说明书用药等方面。 结论 虽然文献总量很大，但多为对单个医院单因素儿童用药干预前后对比的研究，多地区、多层次、大样本的合理用药研究较少，研究缺乏系统性，研究的广度和深度还有所欠缺。
目的 为进一步促进我国儿童合理用药研究提供建议。 方法 运用文献计量学和可视化的方法，采用数据挖掘、信息抽取、关键词共现分析等技术，对知网、万方、维普三大数据库收录的2013—2017年我国儿童合理用药的相关文献进行分析。 结果 共检索到相关文献14 948篇；从期刊分布来看，文献分布比较广泛，说明儿童合理用药问题受到社会各界的广泛关注；从作者单位分布来看，文献主要来自各儿童医院、妇幼保健院及综合医院，尤其是大学的附属医院是我国儿童合理用药研究的主要力量；由选用的高频关键词看出，我国儿童合理用药的研究热点为抗菌药物或抗生素、糖皮质激素、超说明书用药等方面。 结论 虽然文献总量很大，但多为对单个医院单因素儿童用药干预前后对比的研究，多地区、多层次、大样本的合理用药研究较少，研究缺乏系统性，研究的广度和深度还有所欠缺。
2019, 37(3): 266-267.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.015
摘要:
目的 对白蔹生品与炮制品进行初步对比研究分析，拟筛选出白蔹体外对内毒素拮抗作用强的样品。 方法 利用鲎试剂与内毒素产生凝集反应的原理，采用一系列不同浓度样品破坏凝集反应，以初步筛选白蔹体外抗内毒素的作用。 结果 白蔹炮制品在浓度为1∶2 000时，体外仍有抗内毒素作用。 结论 经炮制后白蔹的体外抗内毒素作用强于白蔹生品。
目的 对白蔹生品与炮制品进行初步对比研究分析，拟筛选出白蔹体外对内毒素拮抗作用强的样品。 方法 利用鲎试剂与内毒素产生凝集反应的原理，采用一系列不同浓度样品破坏凝集反应，以初步筛选白蔹体外抗内毒素的作用。 结果 白蔹炮制品在浓度为1∶2 000时，体外仍有抗内毒素作用。 结论 经炮制后白蔹的体外抗内毒素作用强于白蔹生品。
2019, 37(3): 268-273.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.016
摘要:
目的 通过相关回顾性病例收集研究，探究使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片是否具有提高晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者吉西他滨联合铂类（GP）化疗方案的疗效，减轻化疗带来的毒副作用。 方法 调取2014年1月至2018年7月在福州某三甲医院肿瘤科接受GP化疗方案治疗的晚期NSCLC患者的医疗记录，纳入78例患者的相关数据，采用SPSS 25.0软件进行数据统计分析。 结果 与对照组相比，使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对患者的疾病控制率、无进展生存时间的影响具有显著性差异（P值分别为0.048、0.012），对疾病缓解率和不良反应风险的影响均无显著性差异（P>0.05）。 结论 在晚期NSCLC患者中，GP化疗方案治疗联合使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片可能提高患者的疗效。
目的 通过相关回顾性病例收集研究，探究使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片是否具有提高晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者吉西他滨联合铂类（GP）化疗方案的疗效，减轻化疗带来的毒副作用。 方法 调取2014年1月至2018年7月在福州某三甲医院肿瘤科接受GP化疗方案治疗的晚期NSCLC患者的医疗记录，纳入78例患者的相关数据，采用SPSS 25.0软件进行数据统计分析。 结果 与对照组相比，使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片对患者的疾病控制率、无进展生存时间的影响具有显著性差异（P值分别为0.048、0.012），对疾病缓解率和不良反应风险的影响均无显著性差异（P>0.05）。 结论 在晚期NSCLC患者中，GP化疗方案治疗联合使用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片可能提高患者的疗效。
2019, 37(3): 274-278.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.017
摘要:
目的 探讨肾功能亢进患者万古霉素个体化用药中出现急性肾损伤的原因。 方法 对南京医科大学附属苏州医院使用万古霉素且发生急性肾损伤的3个病例进行药学监护，分析使用群体药动学软件预测万古霉素谷浓度准确性差的原因，寻找发生万古霉素急性肾损伤的原因。 结果 在查明患者发生不良反应的原因后，对其进行针对性治疗，均获得较好的控制与转归。 结论 肾功能亢进患者出现万古霉素相关性肾损害主要为联用肾毒性药物、肾脏灌注不足，临床用药中需加强用药监护，提高万古霉素用药安全性。
目的 探讨肾功能亢进患者万古霉素个体化用药中出现急性肾损伤的原因。 方法 对南京医科大学附属苏州医院使用万古霉素且发生急性肾损伤的3个病例进行药学监护，分析使用群体药动学软件预测万古霉素谷浓度准确性差的原因，寻找发生万古霉素急性肾损伤的原因。 结果 在查明患者发生不良反应的原因后，对其进行针对性治疗，均获得较好的控制与转归。 结论 肾功能亢进患者出现万古霉素相关性肾损害主要为联用肾毒性药物、肾脏灌注不足，临床用药中需加强用药监护，提高万古霉素用药安全性。
2019, 37(3): 279-282.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.018
摘要:
目的 探讨低分子肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症（HIT）患者的药学服务要点，从而为临床药师参与此类患者的临床治疗提供参考。 方法 临床药师对1例急性肺栓塞使用低分子肝素钠抗凝治疗导致Ⅱ型血小板减少症的患者进行用药分析及药学监护。检索近年来国内外的相关文献，并结合本病例进行相关性评价，帮助临床医生制订治疗方案。 结果 急性肺栓塞患者治疗安全有效，血小板计数等指标恢复正常。 结论 临床药师应用循证医学证据，充分发挥药学专业特长，积极参与临床Ⅱ型HIT患者的治疗监护，提高药物治疗的安全有效性。
目的 探讨低分子肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症（HIT）患者的药学服务要点，从而为临床药师参与此类患者的临床治疗提供参考。 方法 临床药师对1例急性肺栓塞使用低分子肝素钠抗凝治疗导致Ⅱ型血小板减少症的患者进行用药分析及药学监护。检索近年来国内外的相关文献，并结合本病例进行相关性评价，帮助临床医生制订治疗方案。 结果 急性肺栓塞患者治疗安全有效，血小板计数等指标恢复正常。 结论 临床药师应用循证医学证据，充分发挥药学专业特长，积极参与临床Ⅱ型HIT患者的治疗监护，提高药物治疗的安全有效性。
2019, 37(3): 283-288.
doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2019.03.019
摘要:
目的 通过分析养老机构老年多重用药患者潜在不适当用药的现状，为临床药师推进老年患者的合理用药提供参考依据。 方法 随机抽取上海某养老机构老年多重用药患者258例，以《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017版）》为评价依据进行分析，总结检出的潜在不适当用药（PIM）情况。 结果 研究对象的平均年龄为（82.57±5.56）岁，平均服药种数（6.98±1.96）种，共检出160名（62.0%）患者存在PIM。其中，与药物有关的潜在不适当用药206项，与疾病状态有关的潜在不适当用药91项。 结论 养老机构老年多重用药患者潜在不适当用药情况突出，临床药师依托多学科评估团队介入药物治疗，对发现和消除PIM及优化用药方案起到重要作用。
目的 通过分析养老机构老年多重用药患者潜在不适当用药的现状，为临床药师推进老年患者的合理用药提供参考依据。 方法 随机抽取上海某养老机构老年多重用药患者258例，以《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017版）》为评价依据进行分析，总结检出的潜在不适当用药（PIM）情况。 结果 研究对象的平均年龄为（82.57±5.56）岁，平均服药种数（6.98±1.96）种，共检出160名（62.0%）患者存在PIM。其中，与药物有关的潜在不适当用药206项，与疾病状态有关的潜在不适当用药91项。 结论 养老机构老年多重用药患者潜在不适当用药情况突出，临床药师依托多学科评估团队介入药物治疗，对发现和消除PIM及优化用药方案起到重要作用。
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