-
抑郁症是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病,表现为兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀倾向等,并有其他认知、行为和社会功能障碍。该疾病往往病程长,且具有反复发作的特点,严重威胁到患者的身心健康。目前临床上治疗抑郁症的方式主要是通过药物治疗和非药物治疗,药物治疗包括抗抑郁药、中药和中成药;非药物治疗包括针灸治疗、心理治疗、物理治疗等[1],本文报告了我院对收治的抑郁症患者展开分组治疗的探索,分析不同治疗方式的临床效果,以期为抑郁症治疗积累经验和依据。
-
对照组:男性患者22例、女性患者21例,患者年龄为24~78岁,平均年龄(44.5±3.4)岁;病程范围:1个月~8年,平均病程:(4.3±1.1)年。
联合治疗组:男性患者23例、女性患者17例,患者年龄为24~78岁,平均年龄(44.7±3.6)岁,病程范围:1个月~9年,平均病程:(4.5±1.4)年。
两组数据经t检验,无显著性差异。
-
因本研究分析对象为轻中度抑郁症患者,且以中度抑郁症患者为主,故未进行分层分析。治疗后对照组总有效35例,减分率平均值为38.88%,其中显效患者平均减分率为51.50%;联合治疗组总有效37例,减分率平均值为44.18%,显效患者平均减分率为54.50%。根据各组减分率平均值分疗效,得出联合治疗组抑郁症患者总有效率为92.50%,对照组抑郁症患者总有效率为81.39%,组间数据比较见表1,差异有统计学意义(P<0.05)。
表 1 两组抑郁症患者临床疗效比较[例(%)]
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%) 对照组 43 20(46.50) 15(34.88) 8(18.60) 81.39 联合治疗组 40 23(57.50) 14(35.00) 3(7.50) 92.50 χ2 5.541 1 P 0.018 5 -
治疗后两组患者的HAMA和HAMD评分较治疗前都明显下降(P<0.05);治疗后联合治疗组抑郁症患者的HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),见表2。
表 2 两组抑郁症患者治疗前后HAMA与HAMD评分的比较(
$\bar x $ ±s)组别 HAMA评分 HAMD评分 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 32.40±2.43 22.54±3.20# 32.21±2.37 22.09±2.15# 联合治疗组 32.19±1.20 15.60±3.12#* 32.24±2.46 14.23±2.10#* * P <0.05,与对照组比较;#P <0.05,与组内治疗前比较。
Analysis of the clinical efficacy of acupuncture combined with selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) in the treatment depression
-
摘要:
目的 探究针灸结合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在治疗抑郁症患者中的临床疗效。 方法 选择本院在2019年1月—2020年1月间收治的83例抑郁症患者作为研究对象,对照组抑郁症患者给予SSRIs治疗,联合治疗组在对照组基础上加以针灸治疗,比较两组抑郁症患者的临床疗效,以及治疗前后焦虑(HAMA)和抑郁量表(HAMD)的评分。 结果 联合治疗组抑郁症患者临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组抑郁症患者的HAMA与HAMD评分在治疗前均无显著性差异,治疗后两种评分均低于治疗前,差异有统计学意义,联合治疗组抑郁症患者的HAMA与HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。 结论 针灸结合SSRIs剂治疗抑郁症可以显著改善患者病情,降低患者焦虑、抑郁情绪,对患者治疗具有积极意义。 -
关键词:
- 针灸 /
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 /
- 抑郁症 /
- 艾灸 /
- 临床疗效
Abstract:Objective To explore the clinical efficacy of acupuncture combined with SSRIs in the treatment of patients with depression. Methods A total of 83 patients with depression admitted to our hospital between January 2019 and January 2020 were selected as the research objects. Patients in the control group were treated with SSRIs, and the combined treatment (observation) group was treated with acupuncture on the basis of the control group. The clinical efficacy, anxiety (HAMD) and depression scale (HAMD) of patients in the two groups were compared. Results After treatment, the clinical efficacy of depression patients in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). HAMA and HAMD scores showed statistical difference between the two groups. HAMA and HAMD scores of patients in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion Acupuncture combined with SSRIs in the treatment of depression can significantly improve the patient's condition, reduce the patient's anxiety and depression, and has a positive significance for the treatment of the patients. -
Key words:
- acupuncture /
- SSRIs /
- depression /
- moxibustion /
- clinical efficacy
-
表 1 两组抑郁症患者临床疗效比较[例(%)]
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%) 对照组 43 20(46.50) 15(34.88) 8(18.60) 81.39 联合治疗组 40 23(57.50) 14(35.00) 3(7.50) 92.50 χ2 5.541 1 P 0.018 5 表 2 两组抑郁症患者治疗前后HAMA与HAMD评分的比较(
$\bar x $ ±s)组别 HAMA评分 HAMD评分 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 32.40±2.43 22.54±3.20# 32.21±2.37 22.09±2.15# 联合治疗组 32.19±1.20 15.60±3.12#* 32.24±2.46 14.23±2.10#* * P <0.05,与对照组比较;#P <0.05,与组内治疗前比较。 -
[1] 过伟峰, 曹晓岚, 盛蕾, 等. 抑郁症中西医结合诊疗专家共识[J]. 中国中西医结合杂志, 2020, 40(2):141-148. doi: 10.7661/j.cjim.20191222.421 [2] 张丽明, 朱玉良, 夏文辉, 等. MECT合并SSRIs类药物治疗抑郁症的临床效果及安全性分析[J]. 中外医学研究, 2017, 15(22):48-50. [3] 邹卿, 袁也丰, 孙伟铭, 等. 阿戈美拉汀与SSRI、SNRI类药物治疗抑郁症疗效与安全性的Meta分析[J]. 重庆医科大学学报, 2017, 42(10):1288-1292. [4] 况雷雨, 谷传正, 吉峰. 阿戈美拉汀与5-HT再摄取抑制剂治疗抑郁症安全性的Meta分析[J]. 中华行为医学与脑科学杂志, 2016, 25(6):565-571. doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-6554.2016.06.019 [5] 王超蕾. 针灸治疗对产后抑郁症睡眠障碍的效果[J]. 山西职工医学院学报, 2019, 29(4):107-109. [6] 赵洁. 针灸治疗脑卒中抑郁症的疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2019, 38(7):97-98. [7] 刘航. 背俞穴温针灸治疗更年期抑郁症临床观察[J]. 中国民族民间医药, 2019, 28(7):103-105. [8] 姜劲峰, 徐蕾, 林燕红, 等. 基于SSRIs药物治疗的针、灸抗抑郁效应研究[J]. 中国针灸, 2012, 32(3):219-223. [9] ZHAO B C, LI Z G, WANG Y Z, et al. Manual or electroacupuncture as an add-on therapy to SSRIs for depression: a randomized controlled trial[J]. J Psychiatr Res,2019,114:24-33. doi: 10.1016/j.jpsychires.2019.04.005 [10] 申永辉, 陈致宇, 张学平, 等. 血清炎症细胞因子水平与抗抑郁疗效的关系[J]. 浙江医学, 2019, 41(13):1370-1373. doi: 10.12056/j.issn.1006-2785.2019.41.13.2018-3109 [11] 夏降元, 刘桂华, 李林文. 针灸结合中药治疗脑卒中后抑郁症的效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 29(12):57-58.