多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病的有效性及安全性系统评价

万素馨; 向毅; 罗亚玲

doi:10.3969/j.issn.1006-0111.2018.03.015

多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病的有效性及安全性系统评价

doi: 10.3969/j.issn.1006-0111.2018.03.015

1.
重庆三峡中心医院, 重庆 404000
2.
重庆医科大学医学信息学院数学教研室, 重庆 400016

基金项目: 中国社会科学基金（15BGL191）

The efficacy and safety evaluation of donepezil combined with memantine for the treatment of Alzheimer's disease

1.
Chongqing Three Gorges Central Hospital, Chongqing, 404000 China
2.
Department of Mathematics, School of Medical Information, Chongqing Medical University, Chongqing, 40016 China

摘要: 目的采用系统评价的方法评估多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔兹海默病（AD）的有效性和安全性，为临床用药提供参考。方法全面检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献等数据库，收集2014—2016年的相关文献，按纳入和排除标准进行文献筛选，采用Jadad量表进行质量评价，并用RevMan5.3软件进行数据处理。结果 18篇文献纳入本系统评价，均为随机对照研究，样本量1 796例（研究组900例，对照组896例）。研究组的简易精神状态量表（MMSE）、神经精神问卷（NPI）、痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评价结果优于对照组，而日常生活功能量表（ADL）和阿尔茨海默病评价量表认知部分（ADAS-Cog）方面与对照组没有显著差异。结论研究组患者的精神状态、病理行为等方面有明显改善，治疗效果优于对照组。在临床应用中，应根据不同患者的具体病情来考虑用药方案。
- 多奈哌齐 /
- 美金刚 /
- 阿尔兹海默病 /
- 系统评价
Abstract: Objective To evaluate the efficacy and safety of donepezil combined with memantine in the treatment of Alzheimer's disease and provide a guidance for the proper clinical use of those medications. Methods The literatures published from 2014 to 2016 in CNKI/VIP/WanFang Med-online/CBM and other databases were collected. Screening and quality evaluation were carried out with include and exclude standard. The software RevMan 5.3 was used for data analysis. Results Eighteen studies included are randomized controlled trials with 900 cases in study group and 896 cases in control group. The combined results showed that MMSE, NPI and BEHAVE -AD of the combination therapy were superior to those of monotherapy group. There is no significant difference in ADL and ADAS-Cog. Conclusion The combination therapy was better than monotherapy both in mental state and pathological behavior. The clinical application of those medications should be based on the specific conditions of individual patient.
- donepezil /
- memantine /
- Alzheimer's disease /
- systematic review

[1]	Gauthier S, Loft H, Cummings J. Improvement in behavioural symptoms in patients with moderate to severe Alzheimer's disease by memantine:a pooled data analysis[J]. Int J Geriatr Psychiatry, 2008,23(5):537-545.
[2]	王戈. 盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中重度阿尔茨海默病精神行为障碍的Meta分析[D]. 青岛:山东大学, 2016.
[3]	张晓燕. 探讨乙酰胆碱酶抑制剂类药物联合盐酸美金刚治疗老年痴呆(AD)患者的临床疗效[J]. 中国医药指南, 2015,13(11):92-93.
[4]	张申. 联用盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的效果评价[J]. 当代医药论丛, 2016(12):178-179.
[5]	张大为. 胆碱酯酶抑制剂三联疗法用于血管性痴呆治疗的回顾性分析[J]. 社区医学杂志, 2016,14(13):50-51.
[6]	岳莉莉,左文秀,汪辉耀,等. 盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力改善的研究[J]. 疑难病杂志, 2015,14(10):1020-1022.
[7]	俞厚明,俞一超,张小平. 小剂量多奈哌齐与美金刚合用治疗阿尔茨海默病的有效性及安全性[J]. 中国老年学杂志, 2015. 35(17):4848-4850.
[8]	魏悯. 多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能与行为能力的作用及安全性[J]. 武汉大学学报(医学版), 2016,37(3):461-463.
[9]	王雪. 多奈哌齐联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床研究[J]. 中国继续医学教育, 2015,7(14):138-139.
[10]	谭红. 美金刚与多奈哌齐联合应用治疗高龄阿尔茨海默病52例临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2016,10(5):105-106.
[11]	孙红生,任邵新,丛向阳. 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚对改善阿尔茨海默病认知功能和精神行为的作用[J].中国基层医药, 2015(10):1534-1539.
[12]	邵红艳. 盐酸美金刚对老年痴呆患者认知功能及行为异常的效果分析[J]. 中国药业, 2015,24(10):49-51.
[13]	彭乐,陈发秀. 美金刚联合多奈哌齐治疗中重度阿尔茨海默病的临床研究[J]. 中国老年保健医学, 2015,13(2):75-77.
[14]	糜屈. 盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究[J].中国现代医生, 2014,52(18):42-44.
[15]	李瑞. 多奈哌齐联合美金刚治疗中重度老年阿尔茨海默病的临床疗效[J]. 中国现代药物应用, 2016,10(15):115-116.
[16]	李晴,秦琴保,于小琪. 多奈哌齐联合美金刚治疗40例阿尔茨海默病高龄患者的临床效果观察[J]. 现代医院, 2016,16(6):812-814.
[17]	焦迎宾. 盐酸多奈哌齐与盐酸美金刚联合治疗阿尔茨海默病患者的临床疗效[J]. 中国药物经济学, 2016(12):73-74.
[18]	蒋志宏,蔡鸣,谷新医,等. 美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病疗效研究[J]. 中国药业, 2016,25(14):55-58.
[19]	霍江涛,张小乔,严洁. 美金刚联合多奈哌齐治疗中重度阿尔茨海默病的效果观察[J]. 中国综合临床, 2015,31(11):969-971.
[20]	冯荣芳,王建华,吕佩源,等. 小剂量多奈哌齐联合美金刚治疗老年性痴呆的疗效及安全性[J].脑与神经疾病杂志, 2010,18(6):425-428.

[1]	彭莹, 刘欣, 聂依文, 王歆荷, 年华, 朱建勇. 三种狼毒乙醇提取物对咪喹莫特诱导的银屑病小鼠防治作用研究 . 药学实践与服务, 2025, 43(): 1-6. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202406029
[2]	邵尉, 袁妮, 刘叶, 于飞, 柳莹, 王峰. 丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫病的成本-效果分析 . 药学实践与服务, 2025, 43(): 1-5. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202408046
[3]	曹金发, 钟玲, 何苗, 田泾. 炎症性肠病合并心房颤动患者的用药分析与监护 . 药学实践与服务, 2025, 43(): 1-4. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202403004
[4]	曹奇, 张嘉宝, 王培. 基于无监督自动降维分析与手动圈门联用的骨骼肌髓系细胞多色流式分析方法 . 药学实践与服务, 2025, 43(3): 118-122. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202404077
[5]	姚小静, 计佩影, 陆峰, 施国荣, 傅翔. 表面增强拉曼光谱法快速测定尿液中曲马多的研究 . 药学实践与服务, 2025, 43(4): 1-5. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401072
[6]	葛鹏程, 苏日古嘎, 任天舒, 党大胜. 硫酸黏菌素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺内感染的疗效分析 . 药学实践与服务, 2025, 43(): 1-4. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202404093
[7]	游飘雪, 陈兰, 施艺玮, 王辉, 晁亮, 洪战英. 脑胶质瘤微流控芯片模型的构建及中药半枝莲药效评价应用研究 . 药学实践与服务, 2025, 43(2): 59-66. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409034
[8]	舒飞, 孙蕊, 宋凯, 张元林, 闫家铭, 舒丽芯. 粉-液双室袋产品的综合评价 . 药学实践与服务, 2025, 43(2): 92-96. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202312009
[9]	周娇, 郑建雨, 王思真, 杨峰. mRNA肿瘤疫苗非病毒递送系统研究进展 . 药学实践与服务, 2025, 43(3): 109-116. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202410034
[10]	晁亮, 王辉, 沈淑琦, 游飘雪, 冀凯宏, 洪战英. 基于UHPLC-Q/TOF-MS代谢组学策略的葛根-知母药对防治阿尔茨海默病的药效与作用机制研究 . 药学实践与服务, 2025, 43(1): 30-40. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202409035
[11]	石晓萍, 吕迁洲, 李晓宇, 许青. 泊沙康唑对比伏立康唑经验治疗或诊断驱动治疗免疫功能低下患者侵袭性霉菌病的成本-效果分析 . 药学实践与服务, 2024, 42(12): 512-519. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401050
[12]	陈静, 何瑞华, 翁月, 徐熠, 刘静, 黄瑾. 基于网络药理学和分子对接技术探究定清片活性成分治疗白血病的作用机制 . 药学实践与服务, 2024, 42(11): 479-486. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401073
[13]	徐飞, 陈瑾, 鲁育含, 李志勇. 肠道菌群参与糖尿病肾病的机制研究进展 . 药学实践与服务, 2024, 42(5): 181-184, 197. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202312023
[14]	瞿文君, 白若楠, 崔力, 周琰. 基于联合库存的公立医院多院区药品采购模式分析 . 药学实践与服务, 2024, 42(7): 315-318. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202401002
[15]	杨嘉宁, 赵一颖, 肖伟. 七味脂肝方对非酒精性脂肪性肝炎动物模型的药效学评价 . 药学实践与服务, 2024, 42(9): 389-398. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202404096
[16]	宋雨桐, 夏德润, 顾珩, 唐少文, 易洪刚, 沃红梅. 帕博利珠单抗与铂类化疗方案在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的药物经济学评价 . 药学实践与服务, 2024, 42(8): 334-340. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202303023
[17]	王鹏, 陈顺, 赵逸, 高守红, 王志鹏. 卡培他滨致小鼠手足综合征模型的建立及评价 . 药学实践与服务, 2024, 42(9): 385-388, 398. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202308045
[18]	景凯, 杨慈荣, 张圳, 臧艺蓓, 刘霞. 黄芪甲苷衍生物治疗慢性心力衰竭小鼠的药效评价及作用机制研究 . 药学实践与服务, 2024, 42(5): 190-197. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202310004
[19]	徐飞, 刘盈, 殷佳, 诸国樑, 练鲁英. 上海某三级公立医院药品管理内部控制评价实践研究 . 药学实践与服务, 2024, 42(12): 542-548. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402003
[20]	陈怡君, 王卓, 何苗, 张宇, 田泾. 泌尿系统碎石术抗菌药物预防使用合理管控实践 . 药学实践与服务, 2024, 42(): 1-5. doi: 10.12206/j.issn.2097-2024.202402034

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多奈哌齐联合美金刚治疗阿尔茨海默病的有效性及安全性系统评价

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1. 重庆三峡中心医院, 重庆 404000

2. 重庆医科大学医学信息学院数学教研室, 重庆 400016

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2. Department of Mathematics, School of Medical Information, Chongqing Medical University, Chongqing, 40016 China

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1. 重庆三峡中心医院, 重庆 404000 2. 重庆医科大学医学信息学院数学教研室, 重庆 400016

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The efficacy and safety evaluation of donepezil combined with memantine for the treatment of Alzheimer's disease

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